乳腺纖維瘤是乳腺常見的良性腫瘤,主要由腺上皮和纖維組織增生構(gòu)成,多見于青年女性。乳腺纖維瘤的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理。
體積較小且生長緩慢的乳腺纖維瘤可暫不處理,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查。復(fù)查期間需觀察腫瘤大小變化、邊界清晰度、血流信號(hào)等特征。若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)不規(guī)則等異常表現(xiàn),需及時(shí)干預(yù)。
乳腺纖維瘤可能與雌激素水平異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。這些藥物含柴胡、當(dāng)歸等成分,具有疏肝解郁、軟堅(jiān)散結(jié)功效。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與激素類藥物同用。
對(duì)于直徑超過2厘米或影響美觀的腫瘤,可選擇真空輔助旋切術(shù)。該術(shù)式通過3毫米切口完成腫瘤切除,創(chuàng)傷小且不留明顯疤痕。術(shù)后可能出現(xiàn)局部血腫,需加壓包扎24小時(shí),1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
多發(fā)或位置特殊的纖維瘤需行開放切除術(shù),沿乳暈或自然皺褶作切口可減少瘢痕。術(shù)中需完整切除包膜以防復(fù)發(fā),較大腫瘤切除后可能需放置引流管。術(shù)后病理檢查可明確診斷,排除分葉狀腫瘤等特殊類型。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺纖維瘤屬"乳癖"范疇,與肝郁氣滯、沖任失調(diào)相關(guān)??刹捎貌窈韪紊⒓訙p內(nèi)服,配合乳根、期門等穴位艾灸。調(diào)理期間需保持情緒舒暢,避免熬夜,經(jīng)期暫?;钛愃幬锸褂?。
日常應(yīng)選擇無鋼圈支撐型文胸減少局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢。飲食避免蜂王漿等含雌激素食物,適量增加西藍(lán)花、海帶等十字花科蔬菜攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌平衡,若發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地變硬或皮膚凹陷需立即就診。
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