工作壓力大容易導(dǎo)致失眠。失眠可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān),表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
長期工作壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,干擾褪黑素分泌節(jié)律。典型表現(xiàn)為躺在床上反復(fù)思考工作問題,伴隨心悸或出汗。建議通過正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、艾司唑侖片等短效安眠藥。
加班、倒班等不規(guī)律作息會(huì)打亂生物鐘,使體溫調(diào)節(jié)和褪黑素分泌周期失衡。常見于夜間工作效率下降卻強(qiáng)制保持清醒的人群。需固定起床時(shí)間,白天接觸陽光30分鐘,夜間避免使用電子設(shè)備。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或床墊不適會(huì)降低睡眠效率。這類情況多表現(xiàn)為易驚醒或頻繁翻身。建議使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器,保持室溫18-22攝氏度,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠,特征為夜間癥狀加重影響睡眠??赡芘c促炎因子干擾睡眠中樞有關(guān)。需治療原發(fā)病,如使用塞來昔布膠囊緩解關(guān)節(jié)炎疼痛,或甲巰咪唑片控制甲亢。
部分降壓藥、抗抑郁藥具有中樞興奮作用,如鹽酸舍曲林片可能在用藥初期引發(fā)入睡困難。通常2-4周后耐受性增強(qiáng),若持續(xù)失眠需醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
改善睡眠需建立睡前1小時(shí)放松儀式,如熱水泡腳或閱讀紙質(zhì)書籍。臥室僅用于睡眠,避免在床上處理工作。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。長期失眠者建議記錄睡眠日記,包含入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)及日間精神狀態(tài),就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食上晚餐避免高脂辛辣食物,可適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物。
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