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胃低分化腺癌能治好嗎你好

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胃低分化腺癌的治療效果與疾病分期密切相關(guān),早期患者通過(guò)規(guī)范治療可能獲得較好預(yù)后,中晚期患者需綜合治療控制病情進(jìn)展。

胃低分化腺癌屬于惡性程度較高的胃癌亞型,癌細(xì)胞分化程度低、增殖活躍。對(duì)于腫瘤局限在胃黏膜或黏膜下層的早期患者,內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,術(shù)后5年生存率相對(duì)較高。若腫瘤侵犯肌層但未轉(zhuǎn)移,新輔助化療聯(lián)合手術(shù)及術(shù)后輔助化療能顯著提高生存率。進(jìn)展期患者出現(xiàn)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),治療方案以全身化療為主,可聯(lián)合靶向治療如曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽(yáng)性患者或免疫檢查點(diǎn)抑制劑,部分患者可通過(guò)轉(zhuǎn)化治療獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。腫瘤負(fù)荷較大的患者還需配合姑息性放療緩解梗阻、出血等癥狀。

少數(shù)廣泛轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì)晚期患者,治療效果受限,此時(shí)以減輕疼痛、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等支持治療為主。治療過(guò)程中需定期通過(guò)胃鏡、CT評(píng)估療效,并根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。所有患者均需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防貧血和低蛋白血癥,必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)維持治療耐受性。

胃低分化腺癌患者應(yīng)保持高蛋白、高熱量軟食,少食多餐避免胃部負(fù)擔(dān),術(shù)后患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12預(yù)防貧血。治療期間每周監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)維持治療信心至關(guān)重要,可加入患者互助組織獲取經(jīng)驗(yàn)支持。建議每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,終身隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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