耳朵里面經(jīng)常發(fā)癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)或皮膚干燥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行掏耳。
外耳道濕疹常由過敏或局部刺激引起,表現(xiàn)為耳內(nèi)瘙癢伴紅斑、脫屑。需保持耳道干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏。若合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染,瘙癢明顯且伴白色分泌物。確診需耳內(nèi)鏡檢,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑膠囊。日常需避免游泳或長期佩戴耳機(jī)。
耳垢堆積刺激耳道可引發(fā)瘙癢,可能伴聽力下降。建議由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,禁止自行用挖耳勺處理,以免損傷鼓膜。
接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等致敏物會(huì)導(dǎo)致耳道瘙癢紅腫。需排查過敏原,急性期口服氯雷他定片,局部涂抹地奈德乳膏。反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行脫敏治療。
氣候干燥或過度清潔可能破壞耳道皮膚屏障,引發(fā)干癢。可少量涂抹凡士林滋潤,避免頻繁使用酒精棉簽清理。合并皸裂時(shí)需用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳,洗澡時(shí)防止污水入耳。瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)耳痛、流膿時(shí),需及時(shí)至耳鼻喉科就診。過敏體質(zhì)者需記錄可疑接觸物,飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚屏障功能。
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