艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,早期可能無癥狀,進展期常見發(fā)熱、淋巴結腫大、體重下降等癥狀。治療主要包括抗病毒治療、機會性感染防治及免疫調(diào)節(jié)。
感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀如發(fā)熱、咽痛,隨后進入長達數(shù)年的無癥狀期。此階段病毒持續(xù)復制但免疫系統(tǒng)尚未嚴重受損,需定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)。
當CD4+細胞低于200/μL時進入艾滋病期,典型表現(xiàn)包括持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、夜間盜汗、腹瀉及體重減輕超過10%??谇话装?、反復真菌感染等機會性感染頻發(fā)。
嚴重免疫缺陷導致卡波西肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤,或出現(xiàn)結核性腦膜炎、巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎等致命性并發(fā)癥。神經(jīng)系統(tǒng)可能發(fā)生HIV相關性癡呆。
采用高效抗逆轉錄病毒療法,常用方案包含替諾福韋艾拉酚胺片、多替拉韋鈉片和拉米夫定片三種藥物聯(lián)用,需終身服藥以抑制病毒復制。
針對機會性感染使用復方磺胺甲噁唑片預防肺孢子菌肺炎,伏立康唑膠囊治療真菌感染。同時需進行營養(yǎng)支持、心理干預和疫苗接種等綜合管理。
艾滋病患者應保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補充維生素豐富的蔬菜水果。適度進行有氧運動增強體質(zhì),但需防止過度疲勞。嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,定期檢測病毒載量和CD4+細胞計數(shù)。避免生冷食物和未消毒飲品,注意個人衛(wèi)生和防護措施。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī),禁止擅自停藥或更改劑量。
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