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剖腹產(chǎn)前該做什么檢查

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剖腹產(chǎn)前通常需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查、心電圖、產(chǎn)科超聲等檢查。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是評(píng)估產(chǎn)婦基本血液狀況的核心檢查。通過檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，可以判斷產(chǎn)婦是否存在貧血、感染或凝血功能異常。貧血可能影響產(chǎn)婦對(duì)手術(shù)的耐受力和術(shù)后恢復(fù)，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常則提示可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需要在術(shù)前進(jìn)行干預(yù)。血小板計(jì)數(shù)是評(píng)估凝血功能的重要參考，對(duì)于保障手術(shù)安全至關(guān)重要。

二、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查主要用于篩查產(chǎn)婦是否存在尿路感染、蛋白尿或尿糖異常。妊娠期激素變化和增大的子宮壓迫，容易導(dǎo)致尿路感染。尿液中檢出蛋白可能提示妊娠期高血壓疾病，如子癇前期，這會(huì)影響麻醉和手術(shù)方案的選擇。尿糖陽性則需進(jìn)一步評(píng)估血糖水平，排查妊娠期糖尿病，以降低手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

三、凝血功能

凝血功能檢查，如凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等，是評(píng)估產(chǎn)婦止血能力的關(guān)鍵。剖腹產(chǎn)手術(shù)存在出血風(fēng)險(xiǎn)，良好的凝血功能是預(yù)防術(shù)中、術(shù)后大出血的基礎(chǔ)。若檢查發(fā)現(xiàn)凝血時(shí)間延長或功能異常，麻醉醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生需共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，并可能提前準(zhǔn)備相應(yīng)的血液制品或藥物，確保手術(shù)安全。

四、肝腎功能與傳染病篩查

肝腎功能檢查能反映產(chǎn)婦身體代謝和排泄藥物的能力，這對(duì)麻醉藥物種類和劑量的選擇具有指導(dǎo)意義。同時(shí)，必須進(jìn)行乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。這不僅關(guān)乎產(chǎn)婦自身的健康管理，也關(guān)系到手術(shù)團(tuán)隊(duì)的防護(hù)以及新生兒出生后的及時(shí)干預(yù)，如接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，實(shí)現(xiàn)母嬰阻斷。

五、心電圖與產(chǎn)科超聲

心電圖用于評(píng)估產(chǎn)婦的心臟節(jié)律和功能，排查潛在的心臟疾病，確保其能夠承受手術(shù)和麻醉的負(fù)荷。產(chǎn)科超聲則是產(chǎn)前評(píng)估的必備項(xiàng)目，它能準(zhǔn)確顯示胎兒的胎位、大小、羊水量、胎盤位置及成熟度，特別是明確是否存在前置胎盤、胎盤植入等特殊情況，為制定詳細(xì)的手術(shù)路徑和應(yīng)急預(yù)案提供直接影像學(xué)依據(jù)。

完成上述檢查后，產(chǎn)婦應(yīng)保持心態(tài)平和，保證充足睡眠。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，避免油膩、辛辣及易產(chǎn)氣的食物，以防術(shù)后腹脹。根據(jù)醫(yī)生建議，術(shù)前可能需要禁食禁水。家屬應(yīng)協(xié)助準(zhǔn)備好產(chǎn)婦及新生兒用品，并了解術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，如幫助產(chǎn)婦翻身、鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和預(yù)防下肢靜脈血栓。注意保持腹部切口敷料干燥清潔，觀察惡露情況，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、腹痛加劇或異常陰道流血，需立即告知醫(yī)護(hù)人員。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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