兒童中度貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。兒童中度貧血通常由鐵缺乏、慢性疾病、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、失血等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等，搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同服影響鐵質(zhì)吸收。每日保證紅肉攝入30-50克，每周進(jìn)食動(dòng)物肝臟1-2次。
2、補(bǔ)充鐵劑
遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)。
3、治療原發(fā)病
針對(duì)慢性感染、腎臟疾病等原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。如存在鉤蟲(chóng)病需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲(chóng)，消化道潰瘍需用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸。原發(fā)病控制后貧血癥狀可逐步改善。
4、輸血支持
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時(shí)考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。每次輸血量按10-15ml/kg計(jì)算，輸血后監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。需篩查輸血前傳染病并預(yù)防輸血反應(yīng)。
5、定期監(jiān)測(cè)
治療初期每2-4周復(fù)查血常規(guī)，鐵劑治療有效者網(wǎng)織紅細(xì)胞7-10天開(kāi)始上升。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需每3個(gè)月復(fù)查1次，預(yù)防復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期貧血患兒需評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童均衡飲食習(xí)慣，保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果，限制含磷酸鹽飲料攝入。合理安排作息時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。注意觀察患兒面色、活動(dòng)耐力及精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)心悸氣促等表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免交叉感染，按醫(yī)囑完成全程鐵劑補(bǔ)充，切勿自行停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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