焦慮癥和恐懼癥的核心區(qū)別在于觸發(fā)機制與癥狀特征,焦慮癥通常由廣泛性擔(dān)憂引發(fā)持續(xù)性緊張,恐懼癥則針對特定對象產(chǎn)生過度回避行為。
焦慮癥患者常表現(xiàn)為無明確對象的彌散性不安,伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀,病程多呈慢性波動。恐懼癥患者接觸特定刺激時出現(xiàn)急性驚恐發(fā)作,如恐高癥面臨高處時產(chǎn)生強烈逃離沖動,癥狀具有場景特異性。兩者均可導(dǎo)致社會功能損害,但恐懼癥患者往往通過嚴格回避觸發(fā)場景維持日常生活。
焦慮癥涉及杏仁核-前額葉皮層回路功能異常,與長期壓力積累相關(guān)??謶职Y多源于創(chuàng)傷性條件反射,如社交恐懼癥患者在公開場合遭受羞辱后形成病理性記憶。治療方面,認知行為療法對兩者均有效,但恐懼癥需配合暴露療法逐步脫敏。
建議兩類患者保持規(guī)律作息與適度運動,焦慮癥患者可練習(xí)正念冥想緩解廣泛性焦慮,恐懼癥患者應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下建立恐懼等級列表進行系統(tǒng)脫敏。避免攝入過量咖啡因和酒精,必要時尋求心理科醫(yī)生評估,結(jié)合藥物治療與心理干預(yù)可獲得更好預(yù)后。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免強化患者的回避行為或過度保護。
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