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熱射病的典型幾種表現(xiàn)

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熱射病的典型表現(xiàn)主要有高熱、意識障礙、皮膚干燥無汗、心率加快、多器官功能障礙等。熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型,屬于急癥,需立即就醫(yī)。

1、高熱

熱射病患者核心體溫通常超過40攝氏度,且難以通過常規(guī)降溫措施緩解。高熱會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,出現(xiàn)譫妄、抽搐等癥狀。體溫持續(xù)升高可能引發(fā)腦水腫、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。高熱是熱射病最突出的特征,需通過冰毯、冰帽等物理降溫手段緊急處理。

2、意識障礙

患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識狀態(tài)改變,嚴(yán)重者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。這與高溫直接損傷腦細(xì)胞以及腦血流調(diào)節(jié)功能障礙有關(guān)。意識障礙程度往往反映病情嚴(yán)重性,需密切監(jiān)測格拉斯哥昏迷評分。部分患者恢復(fù)后可能遺留認(rèn)知功能損害。

3、皮膚干燥無汗

典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、觸之灼熱但無汗液分泌,這是汗腺功能衰竭的表現(xiàn)。皮膚干燥會進一步阻礙散熱,形成惡性循環(huán)。需注意與中暑早期大量出汗階段相鑒別,無汗表現(xiàn)提示病情已進展至危重階段。

4、心率加快

患者心率常超過130次/分,與高溫導(dǎo)致的心臟負(fù)荷增加、血容量不足有關(guān)。持續(xù)心動過速可能誘發(fā)心肌缺血、心律失常等心血管事件。監(jiān)測心率變化有助于評估病情進展和預(yù)后。

5、多器官功能障礙

熱射病可導(dǎo)致急性肝損傷、橫紋肌溶解、急性腎衰竭等多系統(tǒng)損害。實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酸激酶顯著增高、肌酐上升等。多器官衰竭是熱射病主要死亡原因,需早期進行器官功能支持治療。

預(yù)防熱射病需避免高溫環(huán)境下劇烈運動,注意補充含電解質(zhì)飲品,穿著透氣衣物。出現(xiàn)早期中暑癥狀如頭暈、乏力時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處。對于老年人、慢性病患者等高風(fēng)險人群,夏季應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽,必要時使用空調(diào)降溫。一旦懷疑熱射病,須立即撥打急救電話,在等待救援期間可用濕毛巾擦拭身體幫助散熱,但禁止使用酒精擦浴。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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