肺部出現(xiàn)積液在醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液,可能由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、肺結(jié)核、低蛋白血癥等原因引起,通常伴有呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀,可通過(guò)藥物治療、胸腔穿刺抽液、手術(shù)治療、原發(fā)病治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。
心力衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓力增高,液體從血管滲入胸腔形成積液?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難且平躺時(shí)加重,伴隨下肢水腫和乏力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物,并限制鈉鹽攝入。
肺部感染引發(fā)炎癥反應(yīng),使毛細(xì)血管通透性增加產(chǎn)生滲出液。常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽咳痰和胸痛。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)建議充分休息。
肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜可引起惡性胸腔積液。典型表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛和消瘦,可能伴有咯血。臨床常用順鉑注射液、貝伐珠單抗注射液進(jìn)行胸腔灌注,配合紫杉醇注射液全身化療。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜會(huì)導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎,產(chǎn)生淡黃色滲出液?;颊叱S斜I汗和午后低熱。治療方案包含異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,需嚴(yán)格遵循療程服藥。
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病造成血漿蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降促使液體漏出。伴隨全身水腫和貧血。除治療原發(fā)病外,需補(bǔ)充人血白蛋白,并增加優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉等。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài),保持低鹽飲食并適量補(bǔ)充高蛋白食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期臥床者需定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。根據(jù)病因不同,部分患者需要持續(xù)氧療和液體攝入量管理,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
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