低血糖患者平時(shí)需注意規(guī)律飲食、監(jiān)測血糖、合理運(yùn)動(dòng)、隨身攜帶糖類食品及避免飲酒。低血糖可能與胰島素使用過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
低血糖患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)食,避免長時(shí)間空腹。每日可安排3次主餐和2-3次加餐,選擇消化吸收較慢的復(fù)合碳水化合物如全麥面包、燕麥等作為主食,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉等延緩血糖波動(dòng)。避免單次攝入大量精制糖類食品。
建議每日多次測量指尖血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類降糖藥物后、運(yùn)動(dòng)前后及夜間睡前。血糖低于3.9mmol/L時(shí)需立即處理。記錄血糖變化規(guī)律有助于調(diào)整治療方案,血糖儀需定期校準(zhǔn)以保證準(zhǔn)確性。
運(yùn)動(dòng)前30分鐘應(yīng)檢測血糖,若低于5.6mmol/L需補(bǔ)充15克碳水化合物。避免空腹運(yùn)動(dòng),選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,持續(xù)時(shí)間不超過60分鐘。運(yùn)動(dòng)后需復(fù)查血糖,警惕延遲性低血糖發(fā)生。
外出時(shí)隨身攜帶葡萄糖片、果汁糖果等速效糖類食品,建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克糖分,15分鐘后未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)注射胰高血糖素。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量,避免自行增減藥量。使用預(yù)混胰島素者需注意注射時(shí)間與進(jìn)餐間隔。合并腎功能不全者需警惕藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查肝腎功能。
低血糖患者需保持作息規(guī)律,避免熬夜和過度疲勞。日常飲食可適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等,有助于穩(wěn)定血糖。注意足部護(hù)理防止外傷,定期進(jìn)行眼底和神經(jīng)病變篩查。建議家屬學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),共同制定個(gè)性化血糖管理方案,必要時(shí)攜帶動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備。若頻繁發(fā)生不明原因低血糖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
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