小便時(shí)疼痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道炎、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻、尿急等,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
尿路感染是排尿疼痛的常見原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),常伴隨尿液渾濁或血尿。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常應(yīng)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出,避免憋尿。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致疼痛,多伴有腰部絞痛和血尿??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選排石顆粒、尿石通丸等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會(huì)出現(xiàn)尿道口膿性分泌物,排尿時(shí)刺痛明顯。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物,治療期間禁止性生活。女性患者應(yīng)注意會(huì)陰清潔。
中青年男性可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛伴排尿灼熱,可能與久坐或細(xì)菌感染有關(guān)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。避免飲酒和辛辣飲食。
生殖器皰疹或尖銳濕疣等疾病可能導(dǎo)致尿道口病變引發(fā)疼痛,常伴有異常分泌物。需進(jìn)行PCR檢測(cè)確診,使用阿昔洛韋片、重組人干擾素α2b凝膠等藥物治療。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查。
出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿頻率和伴隨癥狀,避免攝入咖啡因和酒精。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性行為前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況,須立即就診泌尿外科。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,可適量飲用蔓越莓汁輔助預(yù)防尿路感染。
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