備孕期間打肝素主要用于預(yù)防或治療血栓性疾病、改善子宮內(nèi)膜血流，適用于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史或凝血功能異常的女性。肝素是一種抗凝藥物，通過抑制凝血因子活性降低血液高凝狀態(tài)。
1、預(yù)防血栓形成
肝素能阻斷凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，減少纖維蛋白形成，降低因高凝狀態(tài)導(dǎo)致的胎盤微血栓風險。對于抗磷脂抗體綜合征、蛋白S/C缺乏等易栓癥患者尤為重要。
2、改善子宮血流
低分子肝素可促進血管內(nèi)皮細胞釋放一氧化氮，擴張螺旋動脈，增加子宮內(nèi)膜血流灌注。這對薄型子宮內(nèi)膜或反復(fù)種植失敗者具有積極意義。
3、調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境
肝素能抑制補體激活和炎性因子釋放，減輕母體對胚胎的免疫攻擊。對于NK細胞活性過高或封閉抗體缺乏的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者可能有益。
4、輔助胚胎著床
通過肝素結(jié)合胚胎滋養(yǎng)層表面的肝素結(jié)合表皮生長因子，促進絨毛侵入和胎盤形成。部分研究顯示可提高試管嬰兒著床率。
5、降低妊娠并發(fā)癥
持續(xù)使用至孕中期能減少子癇前期、胎兒生長受限等并發(fā)癥發(fā)生，尤其適用于既往有不良妊娠結(jié)局的高危人群。
使用肝素期間需定期監(jiān)測凝血功能，注意注射部位可能出現(xiàn)淤青或硬結(jié)。建議聯(lián)合補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松風險，避免與阿司匹林等抗血小板藥物聯(lián)用增加出血概率。備孕女性應(yīng)在生殖免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，配合基礎(chǔ)疾病治療和生活方式調(diào)整，如控制體重、戒煙限酒、適度運動等綜合干預(yù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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