過(guò)敏引起的瘙癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免抓撓、就醫(yī)治療等方式緩解。過(guò)敏通常由接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、昆蟲(chóng)叮咬、環(huán)境因素等原因引起。
冷敷能快速收縮毛細(xì)血管,減輕局部炎癥反應(yīng),從而緩解瘙癢。用干凈毛巾包裹冰塊或使用冷藏后的生理鹽水浸濕紗布,敷在瘙癢部位5-10分鐘。注意避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用。該方法適用于蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹等急性瘙癢發(fā)作。
爐甘石洗劑可收斂止癢,適用于輕度皮炎和痱子;丁酸氫化可的松乳膏用于過(guò)敏性皮炎和濕疹;復(fù)方樟腦乳膏能緩解蟲(chóng)咬性皮炎瘙癢。使用前需清潔皮膚,薄涂于患處,每日2-3次。面部及皮膚皺褶處慎用激素類藥膏,連續(xù)使用不超過(guò)1周。
氯雷他定片適用于慢性蕁麻疹和過(guò)敏性鼻炎;西替利嗪滴劑用于兒童花粉癥;依巴斯汀片對(duì)特應(yīng)性皮炎瘙癢有效。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng),服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛前慎用。妊娠期用藥需醫(yī)生指導(dǎo)。
抓撓會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致細(xì)菌感染和炎癥加重。可剪短指甲,夜間戴棉質(zhì)手套。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,保持室內(nèi)濕度在40%-60%防止皮膚干燥。壓力過(guò)大可能加重瘙癢,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。
當(dāng)出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),需立即急診處理。慢性頑固性瘙癢可能需過(guò)敏原檢測(cè)或免疫調(diào)節(jié)治療。紫外線療法對(duì)特應(yīng)性皮炎有效,生物制劑可用于中重度濕疹。醫(yī)生可能開(kāi)具他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
過(guò)敏期間應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免使用堿性洗浴用品。飲食宜清淡,暫忌海鮮、芒果等易致敏食物。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩。記錄可疑過(guò)敏原接觸史,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、皮損滲液等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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