孩子睡覺時咳嗽加重可能與體位改變、室內(nèi)環(huán)境刺激、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流或支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點，及時就醫(yī)排查病因。
1、體位改變
平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或心臟負荷增加引發(fā)心源性咳嗽。保持床頭抬高30度，睡前用生理鹽水清洗鼻腔有助于緩解。
2、室內(nèi)環(huán)境刺激
干燥空氣、塵螨或二手煙會刺激呼吸道黏膜。使用加濕器維持50%濕度，每周更換床單，避免睡前接觸過敏原。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或過敏性鼻炎導(dǎo)致黏液后滴，表現(xiàn)為入睡后陣發(fā)性干咳?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
4、胃食管反流
臥位時胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，可能伴有反酸、燒心。建議睡前2小時禁食，抬高床頭，必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為呼氣性哮鳴音。需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇氣霧劑。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作時間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素，避免臥室放置毛絨玩具或地毯。保持每日開窗通風(fēng)，飲食宜清淡，咳嗽期間暫禁冷飲。若連續(xù)3天夜間咳嗽影響睡眠，或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即急診。慢性咳嗽患兒建議完善肺功能、過敏原檢測等檢查，排除變應(yīng)性咳嗽等特殊病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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