小孩肺炎可能會(huì)反復(fù)發(fā)燒,具體與病情嚴(yán)重程度、病原體類型及治療是否及時(shí)有關(guān)。肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體等感染引起,發(fā)熱是常見癥狀之一。
細(xì)菌性肺炎患兒若未規(guī)范使用抗生素,可能出現(xiàn)體溫波動(dòng)或反復(fù)發(fā)熱。病毒性肺炎發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長,部分患兒會(huì)呈現(xiàn)間歇性高熱。支原體肺炎容易引起頑固性發(fā)熱,體溫可能持續(xù)數(shù)日不退或退而復(fù)升。治療期間若合并其他感染或存在耐藥情況,也可能導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。部分患兒因免疫反應(yīng)較強(qiáng),炎癥未完全控制時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫再次升高。
早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良兒童或存在先天性免疫缺陷的患兒更易出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)。這類患兒肺部炎癥吸收較慢,病原體清除能力較弱。若肺炎引發(fā)胸腔積液、肺膿腫等并發(fā)癥,發(fā)熱癥狀往往難以穩(wěn)定。部分非典型病原體感染的肺炎,發(fā)熱可能呈現(xiàn)不規(guī)則波動(dòng)。
建議家長每日監(jiān)測患兒體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間與最高溫度。注意觀察有無呼吸急促、精神萎靡等加重表現(xiàn)。治療期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,維持室內(nèi)空氣流通。退熱藥物使用需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。若發(fā)熱持續(xù)3天無緩解或體溫超過40攝氏度,須及時(shí)復(fù)查胸片和血常規(guī)。恢復(fù)期出現(xiàn)再次發(fā)熱需警惕繼發(fā)感染或藥物熱可能。
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