大人出水痘發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗病毒治療、預(yù)防繼發(fā)感染等方式緩解。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等癥狀。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位,有助于散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫控制在25攝氏度左右。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免捂熱加重發(fā)熱癥狀。若體溫超過38.5攝氏度,需結(jié)合其他退熱措施。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上??蛇m量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,但避免含糖飲料。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)水。合并惡心嘔吐時(shí)可嘗試含服冰塊緩解。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。避免使用阿司匹林,可能增加瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。退熱藥物間隔時(shí)間不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥期間監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。藥物降溫需配合物理降溫措施。
成人水痘癥狀較重,發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片或泛昔洛韋片可縮短病程。抗病毒藥物需連續(xù)服用5-7天,不可自行停藥。免疫功能低下者可能需要靜脈注射更昔洛韋注射液。治療期間定期復(fù)查肝功能,觀察是否出現(xiàn)頭痛、惡心等藥物不良反應(yīng)。
保持皮膚清潔,每日用溫水輕洗患處,避免抓撓水皰。破損水皰可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。合并皮膚化膿時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)。注意口腔護(hù)理,使用復(fù)方氯己定含漱液防止口腔皰疹感染。密切觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重、嗜睡等并發(fā)癥表現(xiàn)。
水痘發(fā)熱期間需隔離至所有皮疹結(jié)痂,通常需要7-10天。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。皮疹瘙癢時(shí)可冷敷或外用爐甘石洗劑。恢復(fù)期可能出現(xiàn)乏力癥狀,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。成人水痘可能并發(fā)肺炎、腦炎等,若發(fā)熱持續(xù)3天不退或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),未來可能引發(fā)帶狀皰疹。
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