孕婦白細胞計數(shù)16.5×10?/L屬于輕度升高,需結(jié)合孕周和臨床癥狀綜合評估。妊娠期白細胞生理性升高常見于孕中晚期,但需排除感染、炎癥等病理性因素。
妊娠期女性白細胞計數(shù)可隨孕周增加而逐漸上升,孕晚期可達12-16×10?/L,主要與激素變化、血液稀釋及免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。若無發(fā)熱、尿頻尿急、咳嗽咳痰等感染癥狀,且其他炎癥指標(biāo)正常,多屬于生理性改變。此時建議增加飲水量,保持會陰清潔,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測趨勢。
若伴隨局部紅腫熱痛、異常陰道分泌物或持續(xù)發(fā)熱,則需考慮病理性升高。常見原因包括尿路感染、上呼吸道感染或絨毛膜羊膜炎等。尿路感染可能出現(xiàn)排尿灼熱感,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物;上呼吸道感染可能伴咽痛,可使用蒲地藍消炎口服液對癥;絨毛膜羊膜炎需住院靜脈滴注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。所有用藥均需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
孕婦出現(xiàn)白細胞升高時,應(yīng)避免自行服用抗生素,優(yōu)先選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血,每日監(jiān)測體溫。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果,避免生冷食物。如白細胞持續(xù)超過18×10?/L或出現(xiàn)宮縮、胎動異常,需立即就醫(yī)排查早產(chǎn)風(fēng)險。
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