判斷腰骨折還是扭傷主要依據(jù)受傷機(jī)制、疼痛性質(zhì)、活動(dòng)受限程度、局部體征及影像學(xué)檢查，具體需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷。
一、受傷機(jī)制
腰部扭傷通常由肌肉或韌帶等軟組織過度拉伸引起，常見于突然轉(zhuǎn)身、提重物等動(dòng)作。腰骨折則多由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致，如高處墜落、車禍等直接暴力或嚴(yán)重?cái)D壓傷，骨質(zhì)疏松者輕微外力也可能發(fā)生骨折。
二、疼痛性質(zhì)
扭傷疼痛多為鈍痛或酸痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后可緩解。骨折疼痛通常更劇烈，呈銳痛或刺痛，按壓骨折部位會(huì)產(chǎn)生劇痛，且疼痛持續(xù)存在，身體移動(dòng)或咳嗽時(shí)疼痛明顯加劇。
三、活動(dòng)受限
扭傷后腰部活動(dòng)范圍減小，但仍可勉強(qiáng)完成某些動(dòng)作，改變姿勢時(shí)疼痛增加。骨折后腰部活動(dòng)功能嚴(yán)重喪失，患者常無法站立或行走，甚至輕微移動(dòng)身體都可能引發(fā)難以忍受的疼痛。
四、局部體征
扭傷可能伴有局部肌肉痙攣或輕微腫脹，通常無畸形。骨折可能出現(xiàn)局部明顯腫脹、皮下瘀斑，觸摸時(shí)可能感到骨骼異?；顒?dòng)或骨擦感，嚴(yán)重時(shí)可見腰部畸形或姿勢異常。
五、影像學(xué)檢查
X光檢查能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)，是鑒別骨折與扭傷的關(guān)鍵依據(jù)。CT掃描可進(jìn)一步評(píng)估復(fù)雜骨折情況，MRI則有助于觀察軟組織損傷程度。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適檢查以明確診斷。
腰部受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持休息，避免隨意移動(dòng)或自行揉按患處?？刹捎帽鬁p輕腫脹疼痛，但須注意防止凍傷。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)治療計(jì)劃，可能包括佩戴支具、物理治療或手術(shù)治療等。恢復(fù)期間遵循醫(yī)囑逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，注意保持良好姿勢，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，合理補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D以促進(jìn)骨骼健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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