眼睛看東西出現(xiàn)黑點(diǎn)可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式明確診斷。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是常見(jiàn)原因，隨著年齡增長(zhǎng)或近視加深，玻璃體液化導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成漂浮物。癥狀表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀黑影，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄動(dòng)。輕度混濁無(wú)須治療，嚴(yán)重者可考慮玻璃體激光消融術(shù)或玻璃體切除術(shù)。
2、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí)，可能伴隨閃光感及固定黑影。發(fā)病與高度近視、外傷等因素相關(guān)，需通過(guò)散瞳眼底檢查確診。早期視網(wǎng)膜裂孔可采用激光光凝治療，已發(fā)生脫離需行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。
3、眼部外傷
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩，出現(xiàn)突發(fā)性黑點(diǎn)。外傷后應(yīng)立即避免劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行眼部B超檢查排除視網(wǎng)膜損傷。少量積血可自行吸收，大量出血需注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切割術(shù)。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎癥反應(yīng)時(shí)，炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成混濁?；颊叱０檠奂t、畏光癥狀，通過(guò)裂隙燈檢查可見(jiàn)前房閃輝。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴(yán)重病例聯(lián)合口服甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，引發(fā)出血及滲出物進(jìn)入玻璃體。典型表現(xiàn)為逐漸增多的漂浮物，需定期進(jìn)行眼底熒光造影評(píng)估。控制血糖基礎(chǔ)上，可注射康柏西普眼用注射液或進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療。
日常需避免過(guò)度用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息，高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，適度食用藍(lán)莓等抗氧化水果。出現(xiàn)突發(fā)黑點(diǎn)增多、視野缺損等癥狀時(shí)，應(yīng)立即到眼科進(jìn)行散瞳檢查，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。定期眼科體檢對(duì)糖尿病、高血壓患者尤為重要，建議每年至少進(jìn)行一次眼底檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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