嬰兒臉上濕疹可通過保濕護理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)方式、就醫(yī)評估等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚劑,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或刺激性成分的護膚品,建議選擇膏狀或霜狀質(zhì)地的保濕產(chǎn)品,每日重復(fù)進行3-5次。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性期有滲出時可配合使用硼酸洗液濕敷,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物使用周期一般不超過2周。
選擇純棉透氣衣物,洗滌時使用無磷無香洗滌劑。室內(nèi)保持溫度20-22℃,濕度50-60%。避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等過敏原,修剪嬰兒指甲防止抓撓。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食時應(yīng)單一少量引入,觀察3-5天無反應(yīng)再添加新食材。記錄飲食日記有助于識別過敏原。
持續(xù)6周以上不愈、反復(fù)發(fā)作或伴隨哮喘等癥狀時,需進行過敏原檢測。頑固性濕疹可能需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或進行斑貼試驗排查接觸性過敏。合并皮膚感染時需進行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
日常需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免過度包裹出汗。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸。居住環(huán)境定期除螨除塵,不使用地毯和毛絨玩具。洗澡后輕輕拍干皮膚而非擦拭,濕疹發(fā)作期可配合冷敷緩解瘙癢。若出現(xiàn)皮膚破潰、化膿或發(fā)熱等癥狀,家長需立即帶嬰兒就醫(yī)。
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