心慌手抖可能由低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥、心律失常、帕金森病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。
血糖水平低于正常值時(shí)可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素使用過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后。建議及時(shí)進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),出現(xiàn)心悸、手抖、體重下降等癥狀??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需通過(guò)甲狀腺功能檢查和超聲確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
急性焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂,可引發(fā)心慌、手抖、呼吸困難等軀體癥狀??赡芘c長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷事件有關(guān)。心理治療聯(lián)合藥物如鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片可緩解癥狀。
房顫、室性早搏等心臟節(jié)律異常會(huì)導(dǎo)致心悸感,嚴(yán)重時(shí)伴隨手部震顫。可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查,常用藥物有鹽酸美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片。
中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性可能導(dǎo)致靜止性震顫,常從單側(cè)手部開(kāi)始,后期合并心慌等自主神經(jīng)癥狀。需神經(jīng)科評(píng)估,常用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物治療。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng);均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鎂、B族維生素等營(yíng)養(yǎng)素;戒煙限酒,控制咖啡因攝入;若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血糖、甲狀腺功能、心電圖等檢查。中老年人群建議定期體檢篩查慢性疾病。
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