近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病、環(huán)境因素、發(fā)育異常等原因引起,近視可通過佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、藥物治療、屈光手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。
近視具有一定的遺傳傾向,父母雙方或一方患有高度近視,子女發(fā)生近視的概率會明顯增加。這類近視通常在學(xué)齡期開始顯現(xiàn),并可能伴隨眼軸過度增長。建議有家族史的兒童定期進(jìn)行視力篩查,建立屈光發(fā)育檔案,早期發(fā)現(xiàn)異常。
長時(shí)間近距離用眼、閱讀姿勢不正確、光線不足等不良用眼習(xí)慣會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。這種類型在青少年中最為常見,表現(xiàn)為視力模糊、眼睛酸脹。需要控制用眼時(shí)間,遵循20-20-20原則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。
圓錐角膜、白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病可能引起繼發(fā)性近視。圓錐角膜會導(dǎo)致角膜中央變薄前凸,白內(nèi)障會造成晶狀體屈光力增加。這類近視往往進(jìn)展較快,可能伴有視物變形、眩光等癥狀。需通過角膜地形圖、眼壓測量等檢查明確診斷。
光照不足、缺乏戶外活動是重要的環(huán)境誘因。自然光能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸增長。建議每天保證2小時(shí)以上戶外活動時(shí)間,教室和辦公場所應(yīng)保持充足照明,桌面照度不低于300勒克斯。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性青光眼等發(fā)育異??赡馨殡S近視。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善,過度吸氧可能誘發(fā)視網(wǎng)膜病變。這類患者需要密切監(jiān)測眼軸和屈光狀態(tài)變化,必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
近視患者應(yīng)注意保持正確的讀寫姿勢,眼睛與書本距離保持33厘米左右,避免在移動的交通工具上閱讀。保證充足的睡眠時(shí)間,兒童每天睡眠不少于10小時(shí)。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,控制甜食攝入。定期進(jìn)行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)度數(shù)變化。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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