肛瘺出血可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、感染等因素引起,表現(xiàn)為肛門腫痛、滲液等癥狀。
每日用溫水或生理鹽水清洗肛門,保持會(huì)陰干燥。避免使用刺激性肥皂或用力擦拭,可配合高錳酸鉀坐浴幫助消炎。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥控制感染。若伴有明顯疼痛可口服布洛芬緩釋膠囊,合并感染時(shí)需服用頭孢克肟分散片等抗生素。禁止自行使用止血藥物掩蓋癥狀。
反復(fù)出血或復(fù)雜性肛瘺需行肛瘺切除術(shù)或掛線療法。術(shù)后需定期換藥,配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。
增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水超過1500毫升。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,預(yù)防便秘減輕肛門壓力。
避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。排便時(shí)間控制在3分鐘內(nèi),便后可用智能馬桶溫水沖洗。肥胖患者需控制體重減輕肛周壓力。
肛瘺出血期間應(yīng)避免騎行、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,觀察出血量和顏色變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛,需立即就醫(yī)排查膿腫加重可能。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和重體力勞動(dòng),定期進(jìn)行肛門指檢評(píng)估愈合情況。
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