蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥治療、物理治療等方式緩解。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、自身免疫、物理刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物可有效抑制組胺釋放,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。適用于輕中度急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹的長(zhǎng)期控制。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用。
潑尼松片、地塞米松注射液等用于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征、血糖升高等副作用。需嚴(yán)格遵循階梯減量原則,不可突然停藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)。
環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能或阻斷IgE通路發(fā)揮作用。治療期間需定期檢查肝腎功能,警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及哺乳期婦女禁用環(huán)孢素。
消風(fēng)止癢顆粒、防風(fēng)通圣丸、膚癢顆粒等中成藥具有祛風(fēng)除濕功效,適用于風(fēng)熱型或血虛風(fēng)燥型蕁麻疹。聯(lián)合西藥可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。服藥期間忌食辛辣刺激食物,脾胃虛寒者慎用。需辨證施治,避免自行用藥。
窄譜中波紫外線照射對(duì)慢性蕁麻疹有一定療效,每周2-3次,療程需持續(xù)數(shù)周。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,但寒冷性蕁麻疹禁用。避免熱水燙洗和搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,配合藥物效果更佳。
蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過(guò)敏原如海鮮、花粉等。保持規(guī)律作息,減少精神壓力。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。急性發(fā)作伴呼吸困難或腹痛需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。
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