脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、西藍(lán)花、綠茶、山楂等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
燕麥富含膳食纖維,有助于延緩胃腸對(duì)脂肪的吸收,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。燕麥中的β-葡聚糖還能幫助調(diào)節(jié)血脂水平,適合脂肪肝患者作為主食替代精制米面。建議選擇無(wú)添加的純燕麥片,每日食用量控制在50-100克。
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸,能夠抑制肝臟甘油三酯合成,改善肝臟炎癥反應(yīng)。每周食用2-3次,每次100-150克,建議采用清蒸、煮湯等低油烹飪方式。
西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷等活性物質(zhì),能增強(qiáng)肝臟解毒酶活性,促進(jìn)脂肪代謝。其維生素C和葉酸含量較高,有助于改善肝細(xì)胞氧化應(yīng)激狀態(tài)。每日可食用200克左右,焯水涼拌或清炒為宜。
綠茶中的茶多酚具有抗氧化作用,能減少肝細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化損傷。兒茶素類物質(zhì)還可抑制肝臟脂肪合成關(guān)鍵酶的活性。建議每日飲用3-4杯淡綠茶,避免空腹飲用及睡前飲用。
山楂所含黃酮類成分能促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化,山楂酸可增強(qiáng)脂肪分解酶活性。鮮山楂每日食用5-8顆為宜,也可用干山楂10克泡水代茶飲,胃酸過(guò)多者應(yīng)減量。
適用于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪性肝炎患者,主要成分為甘草酸苷和甘氨酸,具有抗炎保肝作用??筛纳聘渭?xì)胞膜穩(wěn)定性,降低血清ALT、AST水平。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀。
作為肝細(xì)胞膜修復(fù)劑,能促進(jìn)受損肝細(xì)胞膜再生,改善肝臟脂肪代謝功能。對(duì)酒精性和非酒精性脂肪肝均有效果,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
從水飛薊中提取的黃酮木脂素類化合物,具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用。適用于藥物性肝損傷合并脂肪肝的患者,可減輕肝纖維化進(jìn)展。
脂肪酶抑制劑類藥物,適合肥胖合并脂肪肝患者。通過(guò)減少膳食脂肪吸收幫助控制體重,需配合低脂飲食使用??赡芤鹬緸a等消化道反應(yīng)。
對(duì)于合并高膽固醇血癥的脂肪肝患者,可調(diào)節(jié)血脂異常。需注意監(jiān)測(cè)肝功能,避免與他汀類藥物聯(lián)用。起始劑量建議從10mg/日開(kāi)始。
脂肪肝患者日常需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,保持蛋白質(zhì)占總熱量15-20%,脂肪占比不超過(guò)25%。優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品及含糖飲料。每周進(jìn)行5次以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-45分鐘,如快走、游泳等。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo),合并代謝綜合征者需同步控制血糖、血壓。戒酒是改善酒精性脂肪肝的關(guān)鍵措施,非酒精性脂肪肝患者也應(yīng)絕對(duì)禁酒。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,減少高溫煎炸。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免濫用保肝藥物。
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