椎間孔鏡手術(shù)是一種用于治療腰椎間盤(pán)突出癥等脊柱疾病的微創(chuàng)外科技術(shù),通過(guò)內(nèi)窺鏡經(jīng)椎間孔進(jìn)入椎管,切除突出組織以緩解神經(jīng)壓迫。
椎間孔鏡手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生借助X光引導(dǎo)將直徑僅數(shù)毫米的工作通道置入病變椎間隙,再通過(guò)內(nèi)窺鏡成像系統(tǒng)觀察椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)。手術(shù)器械經(jīng)工作通道操作,可精確切除突出的髓核組織或增生骨質(zhì),同時(shí)處理韌帶肥厚等問(wèn)題。該技術(shù)對(duì)椎旁肌肉和骨骼結(jié)構(gòu)損傷較小,能保留脊柱穩(wěn)定性,術(shù)中出血量少,患者術(shù)后恢復(fù)較快。手術(shù)適用于單側(cè)肢體疼痛、麻木或無(wú)力癥狀明顯的患者,尤其對(duì)年輕患者或基礎(chǔ)疾病較多者更具優(yōu)勢(shì)。術(shù)后疼痛緩解效果明顯,住院時(shí)間較短,多數(shù)患者可在當(dāng)天或次日下床活動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息6-8小時(shí),避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。飲食需增加高鈣食物如牛奶、豆制品和富含維生素D的魚(yú)類(lèi),促進(jìn)骨骼修復(fù)。定期復(fù)查MRI評(píng)估手術(shù)效果,注意保持正確坐姿,使用腰圍支撐2-4周,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī),建立健康生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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