人感染禽流感主要由禽流感病毒通過(guò)直接接觸或間接接觸傳播引起,常見(jiàn)原因有接觸活禽、接觸污染環(huán)境、食用未煮熟禽類、職業(yè)暴露以及病毒變異等。
直接接觸攜帶禽流感病毒的活禽或其分泌物、排泄物是主要傳播途徑。病毒可通過(guò)呼吸道、結(jié)膜或破損皮膚進(jìn)入人體。禽類養(yǎng)殖、活禽市場(chǎng)從業(yè)人員感染風(fēng)險(xiǎn)較高。建議接觸后立即用肥皂水清洗暴露部位,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
禽流感病毒在潮濕低溫環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間。接觸被病毒污染的飼料、水源、籠具等物品可能導(dǎo)致感染。處理禽類糞便時(shí)需佩戴防護(hù)裝備,污染區(qū)域應(yīng)使用含氯消毒劑徹底消毒。
禽流感病毒在70℃以上高溫環(huán)境下可被滅活。食用未徹底煮熟的禽肉或蛋類可能造成感染。烹飪時(shí)應(yīng)確保禽肉中心溫度達(dá)到75℃并維持30秒,蛋黃完全凝固。生熟食需分開(kāi)處理避免交叉污染。
獸醫(yī)、禽類屠宰加工人員等職業(yè)群體因長(zhǎng)期接觸禽類,感染概率顯著增加。工作時(shí)應(yīng)規(guī)范穿戴防護(hù)服、口罩和護(hù)目鏡,操作結(jié)束后需進(jìn)行專業(yè)消毒。相關(guān)單位應(yīng)定期組織健康監(jiān)測(cè)和疫苗接種。
禽流感病毒通過(guò)抗原漂移或轉(zhuǎn)換可能獲得人際傳播能力。H5N1、H7N9等亞型曾出現(xiàn)有限人際傳播病例。病毒基因重組可能增強(qiáng)致病性,需通過(guò)全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)持續(xù)追蹤病毒變異情況。
預(yù)防禽流感需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,接觸禽類后及時(shí)洗手消毒,避免用手觸摸口鼻眼。禽肉蛋類應(yīng)充分加熱后食用,處理生禽時(shí)注意防護(hù)。出現(xiàn)流感樣癥狀且近期有禽類接觸史者,應(yīng)佩戴口罩就醫(yī)并主動(dòng)告知暴露史。高危職業(yè)人員應(yīng)按規(guī)范做好個(gè)人防護(hù),定期接受健康檢查。冬春季節(jié)禽流感高發(fā)期,應(yīng)減少活禽市場(chǎng)暴露,兒童、孕婦及慢性病患者更需加強(qiáng)防護(hù)。
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