四歲寶寶經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻外傷、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或頻繁摳鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血,多單側(cè)發(fā)作。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,可能出現(xiàn)反復(fù)鼻癢、噴嚏后出血。需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
跌倒碰撞或異物插入可能損傷鼻中隔血管,出血量較多且可能伴隨腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過(guò)15分鐘應(yīng)就醫(yī)排除骨折。
幼兒誤塞入小玩具、豆類(lèi)等異物會(huì)導(dǎo)致單側(cè)惡臭分泌物和間斷出血。家長(zhǎng)切勿自行掏取,需由耳鼻喉科醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。
血小板減少性紫癜、血友病等可能引起凝血異常,表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑伴鼻衄。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板。
家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪孩子指甲避免摳鼻,保持室內(nèi)濕度50%-60%,飲食中增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果。若出血后出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡等貧血癥狀,或每月發(fā)作超過(guò)3次,需盡快至兒科或血液科就診。日常可教導(dǎo)孩子用食指按壓鼻翼而非仰頭止血,出血時(shí)暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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