精液帶血通常稱為血精癥,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷等因素有關(guān)。血精癥可通過(guò)抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預(yù),具體需結(jié)合病因處理。
精囊炎是血精最常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為射精疼痛、下腹墜脹。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性活動(dòng)。
前列腺充血或感染可能導(dǎo)致精液混入血液,常伴尿頻尿急??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊改善排尿,嚴(yán)重者需進(jìn)行前列腺按摩引流。
粗暴性行為或器械檢查可能損傷尿道黏膜,出現(xiàn)短暫性血精。通常無(wú)須特殊治療,建議暫停性生活1-2周,適量飲用溫水促進(jìn)代謝。
精囊或射精管結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)出血,可能伴隨射精梗阻感。確診需通過(guò)精囊鏡檢,較小結(jié)石可口服排石顆粒,較大者需體外沖擊波碎石。
前列腺癌、精囊腫瘤等占位性疾病可能引起持續(xù)性血精,需通過(guò)MRI和腫瘤標(biāo)志物篩查。確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食,保持會(huì)陰部清潔干燥,每日更換內(nèi)褲。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨消瘦、骨痛等癥狀,須及時(shí)排查腫瘤可能性。
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