肺囊腫一般不會(huì)癌變,但存在極少數(shù)惡變可能。肺囊腫是肺部常見的良性病變,多為先天性或獲得性因素導(dǎo)致,需通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
肺囊腫屬于囊性病變,囊壁由纖維組織或上皮細(xì)胞構(gòu)成,內(nèi)部充滿氣體或液體。多數(shù)情況下生長緩慢且邊界清晰,與周圍肺組織分界明確。臨床觀察顯示單純性肺囊腫惡變概率極低,尤其是單發(fā)、薄壁且直徑小于3厘米的囊腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀,但通常與感染或囊腫增大有關(guān),而非癌變表現(xiàn)。定期隨訪中若囊腫形態(tài)穩(wěn)定,無實(shí)性成分或異常增長,可排除惡性傾向。
當(dāng)肺囊腫合并長期感染、囊壁不規(guī)則增厚或出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)時(shí),需警惕鱗狀上皮化生等癌前病變。支氣管源性囊腫或先天性囊性腺瘤樣畸形等特殊類型,可能因上皮細(xì)胞異常增生增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。CT檢查發(fā)現(xiàn)囊腫周圍毛刺征、分葉狀改變或縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理診斷。
建議肺囊腫患者每年接受低劑量CT復(fù)查,避免吸煙及接觸有害氣體。若出現(xiàn)咯血、體重驟降或囊腫短期內(nèi)迅速增大,需及時(shí)胸外科就診。手術(shù)切除既可明確診斷,也是預(yù)防潛在惡變的有效手段。
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