寶寶高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、脫水、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。同時(shí)保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的情況。
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用稀釋的蘋(píng)果汁。每15-20分鐘補(bǔ)充5-10毫升液體,觀察排尿情況。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見(jiàn)有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化,檢查是否有皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。特別注意3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱,或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)的情況。這些癥狀可能提示幼兒急疹、化膿性腦膜炎、尿路感染等疾病。
當(dāng)體溫持續(xù)超過(guò)40攝氏度,或伴有意識(shí)模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀時(shí),應(yīng)立即急診處理。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起病情況、用藥史、疫苗接種史等信息,必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,避免高糖高脂飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,注意監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)。日常需按時(shí)接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,保持居住環(huán)境通風(fēng)。若反復(fù)發(fā)熱或伴有其他異常表現(xiàn),建議到兒科??崎T(mén)診進(jìn)一步檢查。
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