痔瘡流血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡流血通常與便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛墊下移等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干會(huì)陰部,保持清潔干燥。該方法對(duì)早期痔瘡出血效果較好。
痔瘡膏劑能直接作用于患處,常見有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這些藥物含消炎止血成分,可減輕黏膜水腫并促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。使用前需清潔肛門,將藥膏均勻涂抹于痔核表面。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可增強(qiáng)血管張力,減少出血?;苯峭璧戎谐伤幘哂袥鲅寡π?。需注意藥物可能引起胃腸不適等不良反應(yīng),建議餐后服用。
對(duì)于反復(fù)大量出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)方式選擇需根據(jù)痔核大小、位置及患者全身狀況綜合評(píng)估。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。出血期間暫停騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡檢查。平時(shí)可做提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。
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