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癌癥怎么確診早期和晚期

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癌癥早期和晚期的確診主要通過病理活檢結(jié)合影像學(xué)檢查實(shí)現(xiàn),具體方式包括內(nèi)鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、CT檢查、核磁共振檢查、PET-CT檢查等。癌癥分期需綜合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況評估。

內(nèi)鏡檢查可直接觀察消化道呼吸道等空腔臟器的病變,通過活檢鉗獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷。胃鏡可發(fā)現(xiàn)早期胃癌,腸鏡能檢測結(jié)直腸癌前病變。腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、癌胚抗原等輔助診斷肝癌、腸癌,但需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果判斷。CT檢查顯示腫瘤形態(tài)、密度及周圍浸潤,增強(qiáng)CT能鑒別血管豐富的惡性腫瘤。核磁共振對軟組織分辨率高,適用于腦腫瘤、脊髓腫瘤診斷。PET-CT通過代謝顯像定位全身轉(zhuǎn)移灶,對淋巴瘤、肺癌分期價(jià)值顯著。

早期癌癥腫瘤局限于原發(fā)部位,未侵犯基底膜或僅淺層浸潤,如宮頸原位癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌。中期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但無遠(yuǎn)處擴(kuò)散,如胃癌伴胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期癌癥發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,如肺癌轉(zhuǎn)移至骨骼或肝臟。國際TNM分期系統(tǒng)中T代表原發(fā)腫瘤范圍,N描述淋巴結(jié)受累程度,M指代遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移存在與否。病理分級反映腫瘤細(xì)胞分化程度,低分化提示惡性度高。

建議高危人群定期進(jìn)行癌癥篩查,長期吸煙者需每年低劑量胸部CT排查肺癌,乙肝病毒攜帶者應(yīng)每半年做肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)性疼痛、異常出血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。確診后需遵醫(yī)囑完善全身評估,制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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