胃癌通常無法通過觸摸自行檢查確診。早期胃癌多無明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)腹部包塊但需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確認。
胃癌早期病灶局限于黏膜層時體積較小且位置較深,體表觸診難以發(fā)現(xiàn)異常。隨著腫瘤增長至中晚期,部分患者可在上腹部觸及質(zhì)地堅硬、邊界不清的包塊,但該體征常伴隨消瘦、嘔血等明顯癥狀,此時疾病已進展至較嚴重階段。臨床診斷需依賴胃鏡檢查直接觀察病灶并取樣活檢,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度,CT檢查明確周圍淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移情況。
極少數(shù)情況下,胃部巨大腫瘤或合并大量腹水可能導(dǎo)致腹部明顯膨隆且觸及異常包塊,但這類表現(xiàn)多屬晚期病例。某些良性病變?nèi)缥钙交×鲆部赡苄纬煽捎|及包塊,需通過病理鑒別。觸診發(fā)現(xiàn)腹部包塊應(yīng)立即就醫(yī),避免誤判延誤治療時機。
建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查,尤其是有幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、胃癌家族史等高危因素者。日常注意飲食規(guī)律,減少腌制、煙熏食品攝入,出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、食欲下降、體重減輕等癥狀時及時就診。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑接受手術(shù)、化療等綜合治療,術(shù)后定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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