腫瘤壞死因子是一類由免疫細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子,主要參與炎癥反應(yīng)和腫瘤細(xì)胞殺傷過程。
腫瘤壞死因子最早因能誘導(dǎo)腫瘤組織出血壞死而得名,分為TNF-α和TNF-β兩種亞型。TNF-α主要由活化的巨噬細(xì)胞產(chǎn)生,具有調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、參與發(fā)熱反應(yīng)等多種生物學(xué)功能。當(dāng)機體受到病原體感染時,TNF-α可促進(jìn)炎癥反應(yīng),幫助清除病原體。在腫瘤微環(huán)境中,TNF-α能直接殺傷某些腫瘤細(xì)胞或通過破壞腫瘤血管抑制腫瘤生長。TNF-β主要由活化的T淋巴細(xì)胞分泌,在淋巴器官發(fā)育和免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。
腫瘤壞死因子在生理濃度下具有抗感染和抗腫瘤作用,但過度表達(dá)會導(dǎo)致病理性損害。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病患者體內(nèi)常出現(xiàn)TNF-α水平異常升高,此時需要使用TNF-α抑制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白進(jìn)行治療。在膿毒癥等嚴(yán)重感染時,過量的TNF-α可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致多器官功能障礙。
建議存在長期不明原因發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛或體重下降等癥狀者及時就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。進(jìn)行腫瘤壞死因子相關(guān)檢測前,需遵醫(yī)囑暫??赡苡绊憴z測結(jié)果的藥物。使用TNF抑制劑治療期間,需注意預(yù)防感染并定期監(jiān)測肝功能等指標(biāo)。
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