LOP是左枕后位的英文縮寫(xiě),屬于胎位異常的一種,指胎兒頭部朝下但枕骨朝向母體左后方。
左枕后位在分娩過(guò)程中可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),胎兒頭部需旋轉(zhuǎn)135度才能通過(guò)產(chǎn)道。多數(shù)情況下,胎兒會(huì)在宮縮作用下自行旋轉(zhuǎn)至更有利的枕前位。若產(chǎn)程中持續(xù)保持LOP位,可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)、繼發(fā)性宮縮乏力,需助產(chǎn)士通過(guò)手法旋轉(zhuǎn)胎頭或使用產(chǎn)鉗輔助。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部劇烈疼痛,與胎頭壓迫骶骨有關(guān)。超聲檢查可明確胎方位,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎頭下降及旋轉(zhuǎn)情況。
妊娠晚期發(fā)現(xiàn)LOP胎位無(wú)需過(guò)度干預(yù),可通過(guò)膝胸臥位調(diào)整胎方位,每日2次,每次10-15分鐘。分娩時(shí)建議采取側(cè)臥位或手膝位,利用重力促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn)。產(chǎn)程中保持適當(dāng)活動(dòng),避免過(guò)早用力。若出現(xiàn)劇烈腰痛或產(chǎn)程停滯,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員評(píng)估分娩方式。產(chǎn)后注意會(huì)陰傷口護(hù)理,觀察惡露排出情況,6周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
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