絕經(jīng)后同房疼痛可能與雌激素水平下降、陰道萎縮、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過局部用藥、激素替代治療、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。
1、雌激素水平下降
絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少，陰道黏膜變薄、彈性減退，同房時摩擦易引發(fā)疼痛。可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹，或口服戊酸雌二醇片補充雌激素。日?？蛇m量增加豆制品攝入，其中大豆異黃酮有助于緩解癥狀。
2、陰道萎縮
長期雌激素缺乏會導(dǎo)致陰道壁萎縮、分泌物減少，出現(xiàn)干澀和灼痛感。建議使用水溶性潤滑劑改善同房不適，必要時配合普羅雌烯陰道膠丸修復(fù)黏膜。避免使用堿性洗液清潔會陰，溫水沖洗即可。
3、陰道炎
萎縮性陰道炎或細菌性陰道炎可能引起同房后灼痛、瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可選用克林霉素磷酸酯陰道栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。合并感染時需聯(lián)用甲硝唑氯己定洗劑沖洗。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位病灶可能侵犯陰道或直腸隔，同房時深部撞擊引發(fā)劇痛。確診需依靠超聲或腹腔鏡檢查，可選用地諾孕素片抑制病灶生長，疼痛嚴重時考慮戈舍瑞林緩釋植入劑治療。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致盆腔粘連、子宮固定，同房時牽扯疼痛。急性發(fā)作期需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。治療期間禁止同房，避免加重充血。
日常建議保持規(guī)律性生活頻率有助于改善陰道萎縮，同房前充分前戲并使用足量潤滑劑。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲避免悶熱刺激，每年進行婦科檢查和骨密度篩查。若疼痛持續(xù)或伴隨異常出血，需及時排查宮頸病變等器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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