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懷孕37周肚子疼像痛經(jīng)

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懷孕37周肚子疼像痛經(jīng)可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。常見(jiàn)原因有生理性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、生理性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹緊縮感或輕微疼痛，類似痛經(jīng)但無(wú)進(jìn)行性加重。這種宮縮通常持續(xù)時(shí)間短且間隔不規(guī)則，改變體位或休息后可緩解。無(wú)須特殊治療，注意觀察胎動(dòng)變化，避免過(guò)度勞累即可。

2、先兆臨產(chǎn)

37周后規(guī)律性腹痛伴隨腰酸、見(jiàn)紅或?qū)m頸粘液栓排出，可能是臨產(chǎn)征兆。疼痛每5-10分鐘發(fā)作一次且逐漸增強(qiáng)時(shí)，提示真性宮縮啟動(dòng)。需立即監(jiān)測(cè)宮縮頻率，準(zhǔn)備入院待產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)陰道檢查評(píng)估宮頸擴(kuò)張程度，必要時(shí)使用胎心監(jiān)護(hù)儀觀察胎兒狀況。

3、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血、子宮硬如板狀需警惕胎盤早剝。該情況與高血壓、外傷等因素有關(guān)，可能伴隨胎心率異常。確診需結(jié)合超聲檢查，嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦應(yīng)立即側(cè)臥并呼叫急救，避免劇烈活動(dòng)加重出血。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹墜痛，多伴有尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。妊娠期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，易發(fā)生細(xì)菌逆行感染。需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B級(jí)抗生素，同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。

5、胃腸功能紊亂

子宮增大壓迫腸道可能引發(fā)痙攣性腹痛，常伴便秘或腹瀉。飲食不當(dāng)或受涼會(huì)加重癥狀，可通過(guò)少量多餐、食用蒸蘋果調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱需排除急性胃腸炎，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

孕晚期腹痛需每日記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀，避免仰臥位加重不適。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動(dòng)減少時(shí)立即就醫(yī)。保持每日30分鐘散步等適度活動(dòng)，但避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充鐵和鈣，如瘦肉、西藍(lán)花等，每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)確保胎兒安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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