外陰瘙癢主要表現(xiàn)為外陰皮膚或黏膜的持續(xù)性或陣發(fā)性刺癢、灼熱感,可能伴隨紅腫、皮疹、分泌物異常等癥狀。常見(jiàn)誘因包括感染、過(guò)敏、皮膚病或全身性疾病等。
外陰瘙癢初期可能僅表現(xiàn)為輕微刺癢或不適感,尤其在夜間或出汗后加重。皮膚外觀可能正常,或出現(xiàn)局部輕微發(fā)紅。此時(shí)多與衣物摩擦、清潔過(guò)度等非病理性因素相關(guān),調(diào)整生活習(xí)慣后可能緩解。
瘙癢程度加劇,出現(xiàn)明顯灼熱感或刺痛,外陰區(qū)域可見(jiàn)紅斑、丘疹或抓痕。可能伴隨白色凝乳狀分泌物(如念珠菌感染)或灰黃色泡沫狀分泌物(如滴蟲(chóng)性陰道炎)。排尿或性交時(shí)可能誘發(fā)疼痛。
長(zhǎng)期搔抓可導(dǎo)致皮膚增厚、苔蘚樣變或色素沉著,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂、糜爛。若為糖尿病等全身性疾病引起,可能合并多飲多尿等癥狀。部分患者因反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)焦慮或睡眠障礙。
細(xì)菌性陰道病可能伴隨魚(yú)腥味分泌物,外陰潮濕黏膩;生殖器皰疹可表現(xiàn)為簇集性水皰伴劇痛;陰虱感染可見(jiàn)肉眼可見(jiàn)的蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵,瘙癢以陰毛區(qū)域?yàn)橹鳌?/p>
糖尿病患者的瘙癢可能合并多部位皮膚干燥;肝膽疾病可能導(dǎo)致黃疸伴瘙癢;某些自身免疫病如硬化性苔蘚,會(huì)出現(xiàn)外陰皮膚蒼白萎縮。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,避免使用香皂或洗液過(guò)度清潔外陰。溫水坐浴可暫時(shí)緩解癥狀,但禁止搔抓以防繼發(fā)感染。建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。若出現(xiàn)分泌物異味、潰瘍或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就診婦科或皮膚科。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制高糖食物攝入有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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