大皰類(lèi)天皰瘡可通過(guò)局部用藥、系統(tǒng)用藥、免疫抑制治療、生物制劑治療、傷口護(hù)理等方式治療。大皰類(lèi)天皰瘡?fù)ǔＳ勺陨砻庖弋惓！⑦z傳易感性、藥物誘發(fā)、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、局部用藥
糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氟替卡松乳膏、鹵米松乳膏可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。局部用藥需配合無(wú)菌敷料保護(hù)創(chuàng)面，避免繼發(fā)感染。
2、系統(tǒng)用藥
潑尼松片等口服糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)治療，免疫球蛋白沖擊治療用于重癥患者。硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，治療周期通常持續(xù)6-12個(gè)月。
3、免疫抑制治療
環(huán)孢素軟膠囊通過(guò)抑制T細(xì)胞活化控制病情，霉酚酸酯片可減少抗體產(chǎn)生。這類(lèi)藥物可能導(dǎo)致高血壓或骨髓抑制，用藥期間需每周檢測(cè)血壓和血常規(guī)。
4、生物制劑治療
利妥昔單抗注射液靶向清除B淋巴細(xì)胞，奧馬珠單抗注射液阻斷IgE介導(dǎo)的炎癥。生物制劑適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效病例，需在三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、傷口護(hù)理
生理鹽水清洗后用凡士林紗布覆蓋大皰，水膠體敷料促進(jìn)上皮再生。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重感染需靜脈用注射用頭孢呋辛鈉。
患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物減少摩擦，每日記錄新發(fā)水皰數(shù)量。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免日光暴曬和熱水燙洗，洗澡水溫控制在37℃以下。保持居住環(huán)境濕度50%-60%，定期紫外線(xiàn)消毒床上用品。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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