直腸癌初期可能表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛、體重下降等癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀常不典型,易被忽視。
直腸癌初期可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多或減少,糞便變細(xì)或形狀不規(guī)則。腫瘤刺激腸壁可導(dǎo)致腸道功能紊亂,部分患者可能誤認(rèn)為腸易激綜合征。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周,建議進(jìn)行腸鏡檢查。
便血是直腸癌常見(jiàn)早期表現(xiàn),多為暗紅色血液附著于糞便表面。需與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血通常為鮮紅色且不與糞便混合。直腸指檢和糞便隱血試驗(yàn)有助于初步篩查。
患者常有排便不盡感或肛門(mén)墜脹感,可能伴隨排便困難。腫瘤位于直腸下段時(shí)癥狀更明顯。這種癥狀在排便后不能緩解,與功能性腸道疾病不同。
早期可能出現(xiàn)間歇性下腹部隱痛或不適,進(jìn)食后可能加重。隨著腫瘤進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。腹痛位置多位于下腹部或骶尾部,與腫瘤位置相關(guān)。
不明原因體重減輕是腫瘤常見(jiàn)全身癥狀,可能伴隨食欲減退。直腸癌導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙或腫瘤消耗增加,3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查,尤其是有家族史者。保持膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或普外科,早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。戒煙限酒,控制體重,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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