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酮體中毒的原因是什么

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酮體中毒通常由糖尿病酮癥酸中毒、長期饑餓、酗酒、妊娠劇吐、嚴(yán)重感染等原因引起,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、脫水等癥狀。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是酮體中毒最常見的原因,主要由于胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生大量酮體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、煩渴、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識障礙。治療需及時(shí)補(bǔ)液,使用胰島素控制血糖,糾正電解質(zhì)紊亂。常用藥物包括門冬胰島素注射液、氯化鉀注射液、碳酸氫鈉注射液等。

2、長期饑餓

長期禁食或極低熱量飲食會導(dǎo)致體內(nèi)糖原耗竭,脂肪分解增加,酮體生成過多。這種情況多見于減肥人群或某些疾病導(dǎo)致的進(jìn)食障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀。治療以逐步恢復(fù)飲食為主,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

3、酗酒

酒精性酮癥酸中毒常見于長期大量飲酒者,由于酒精抑制糖異生,同時(shí)伴有嘔吐、進(jìn)食減少,導(dǎo)致酮體堆積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、惡心、脫水等癥狀。治療需戒酒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì),必要時(shí)使用葡萄糖溶液。

4、妊娠劇吐

妊娠早期嚴(yán)重的惡心嘔吐可導(dǎo)致進(jìn)食不足,體內(nèi)脂肪分解增加,出現(xiàn)酮癥。孕婦可能出現(xiàn)體重下降、脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療以止吐、補(bǔ)液為主,可使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。

5、嚴(yán)重感染

嚴(yán)重感染時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài),胰島素抵抗增加,可能導(dǎo)致酮體生成過多。患者常有發(fā)熱、心率增快等感染表現(xiàn)。治療需控制感染源,補(bǔ)充足夠熱量,必要時(shí)使用胰島素。常用抗生素包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

預(yù)防酮體中毒需注意規(guī)律飲食,避免長期饑餓;糖尿病患者應(yīng)規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血糖;飲酒要適量;孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī);感染性疾病要積極治療。出現(xiàn)不明原因的惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確是否為酮體中毒。日常生活中要保持均衡飲食,適量運(yùn)動,維持良好的代謝狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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