手指關(guān)節(jié)變粗可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性增生以及銀屑病關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病，多見于中老年人。長期關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素可加速軟骨磨損，引發(fā)關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變粗、僵硬。早期可通過熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解，中晚期需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要累及手指小關(guān)節(jié)。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊滑膜組織，導(dǎo)致滑膜增生和關(guān)節(jié)破壞，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，反復(fù)發(fā)作可形成痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。高嘌呤飲食、飲酒等是常見誘因。急性期需使用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎止痛，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸，同時嚴(yán)格低嘌呤飲食。
4、外傷性增生
手指關(guān)節(jié)外傷后可能出現(xiàn)骨痂過度增生或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)性增粗。骨折愈合期需規(guī)范固定，康復(fù)期通過理療改善血液循環(huán)，若遺留嚴(yán)重畸形可考慮矯形手術(shù)。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病患者約30%會并發(fā)關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)腫脹、指甲凹陷。皮膚病變與關(guān)節(jié)癥狀常交替加重。治療需聯(lián)合使用阿達(dá)木單抗注射液、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制免疫異常，同時加強皮膚護(hù)理。
日常需避免手指關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性動作，寒冷季節(jié)注意保暖。飲食上適當(dāng)補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。若關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于維持手指靈活性，但急性炎癥期應(yīng)暫停運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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