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冷蕁麻疹有哪些癥狀

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冷蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚遇冷后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴有頭痛、心悸甚至休克。冷蕁麻疹通常由寒冷刺激誘發(fā)，屬于物理性蕁麻疹的一種，可分為家族性和獲得性兩類。

1、風(fēng)團(tuán)

皮膚接觸冷空氣、冷水或冷物體后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可孤立分布或融合成片，多持續(xù)30分鐘至數(shù)小時(shí)自行消退，但反復(fù)發(fā)作。家族性冷蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)可能延遲至接觸寒冷后24小時(shí)才出現(xiàn)。

2、瘙癢

風(fēng)團(tuán)部位伴隨明顯瘙癢或灼熱感，搔抓后可能加重皮損。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等，溫暖環(huán)境下癥狀可緩解。部分患者瘙癢發(fā)作前會(huì)有皮膚刺痛或緊繃感等前驅(qū)癥狀。

3、紅腫

受冷部位皮膚除風(fēng)團(tuán)外還可出現(xiàn)彌漫性紅腫，按壓后暫時(shí)褪色。面部、手部等暴露部位易受累，嚴(yán)重時(shí)眼瞼、口唇可發(fā)生血管性水腫，導(dǎo)致局部腫脹變形。紅腫通常在回暖后1-2小時(shí)內(nèi)逐漸消退。

4、全身癥狀

廣泛性冷刺激可能引發(fā)頭痛、乏力、惡心等全身反應(yīng)。重度患者可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、呼吸困難等過(guò)敏性休克表現(xiàn)，可能與組胺大量釋放有關(guān)。家族性冷蕁麻疹還可能伴有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等系統(tǒng)癥狀。

5、特殊表現(xiàn)

獲得性冷蕁麻疹患者在游泳或淋浴時(shí)全身受冷可能誘發(fā)大面積風(fēng)團(tuán)，增加溺水風(fēng)險(xiǎn)。部分病例存在延遲反應(yīng)，即寒冷刺激停止后1-2小時(shí)才出現(xiàn)癥狀。少數(shù)患者對(duì)冷飲敏感，口腔接觸冷食后出現(xiàn)黏膜水腫。

冷蕁麻疹患者需避免突然接觸冷空氣或冷水，冬季注意保暖防護(hù)。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重者需攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。建議記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，幫助醫(yī)生判斷類型和制定治療方案。日常洗澡水溫不宜過(guò)低，從寒冷環(huán)境進(jìn)入室內(nèi)時(shí)應(yīng)逐步回暖，避免溫差過(guò)大誘發(fā)癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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