會(huì)陰部疼痛可能與局部感染、外傷、神經(jīng)壓迫、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科或男科疾病等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。
會(huì)陰部皮膚或黏膜感染可能引發(fā)疼痛,常見(jiàn)于細(xì)菌性毛囊炎、前庭大腺炎等。細(xì)菌性毛囊炎多表現(xiàn)為紅腫硬結(jié),可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。前庭大腺炎可能伴隨局部膿腫形成,需配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片控制感染,必要時(shí)需切開(kāi)引流。
會(huì)陰部撞擊傷、騎跨傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。急性期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
梨狀肌綜合征或骶神經(jīng)受壓可能引起放射性會(huì)陰疼痛,常伴有下肢麻木感。建議通過(guò)腰椎MRI明確診斷,治療可采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。物理治療如超短波照射也有助于改善局部血液循環(huán)。
慢性前列腺炎或尿道結(jié)石可能引發(fā)會(huì)陰區(qū)鈍痛。前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊,同時(shí)需避免久坐。尿道結(jié)石需通過(guò)超聲定位,較小結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
女性盆腔炎或男性精索靜脈曲張均可導(dǎo)致會(huì)陰部牽涉痛。盆腔炎患者需規(guī)范使用左氧氟沙星片和奧硝唑膠囊抗感染,輔以紅外線理療。精索靜脈曲張Ⅱ度以上患者可考慮服用邁之靈片,嚴(yán)重者需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
會(huì)陰部疼痛患者應(yīng)保持局部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免辛辣刺激性食物。每日可用溫水坐浴1-2次,水溫控制在40℃以下。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕壓迫。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科或婦科就診,完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。治療期間禁止性生活,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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