新生兒缺氧可能引起耳聾。新生兒缺氧可能由產(chǎn)程異常、胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體疾病、新生兒呼吸窘迫綜合征等原因引起,部分患兒可能出現(xiàn)聽力損傷。
新生兒缺氧時,耳蝸內(nèi)毛細胞對缺氧敏感,持續(xù)缺氧可能導致毛細胞不可逆損傷,進而引發(fā)感音神經(jīng)性耳聾。缺氧程度較輕時,聽力損傷可能為暫時性,通過及時氧療和營養(yǎng)支持可逐漸恢復。缺氧時間較長或程度較重時,可能造成永久性聽力喪失,需通過新生兒聽力篩查早期發(fā)現(xiàn)。
部分新生兒缺氧后可能出現(xiàn)遲發(fā)性耳聾,表現(xiàn)為出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)聽力下降。這類患兒需定期復查聽力,必要時佩戴助聽器或進行人工耳蝸植入。早產(chǎn)兒、低體重兒缺氧后耳聾風險更高,需加強隨訪監(jiān)測。
家長需密切觀察新生兒對聲音的反應,如拍手、搖鈴等聲響是否引起眨眼或驚跳反射。定期進行新生兒聽力篩查,出生后3天內(nèi)完成初篩,未通過者42天內(nèi)復篩。保持新生兒居住環(huán)境安靜,避免噪音刺激。母乳喂養(yǎng)有助于促進聽覺神經(jīng)發(fā)育,必要時在醫(yī)生指導下補充促進神經(jīng)修復的營養(yǎng)素。發(fā)現(xiàn)異常及時就診耳鼻喉科或新生兒科,早期干預可改善預后。
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