外用消炎藥水主要有聚維酮碘溶液、苯扎氯銨溶液、過(guò)氧化氫溶液、氯己定溶液、高錳酸鉀溶液等。皮膚傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可遵醫(yī)囑選擇合適的外用消毒劑。
聚維酮碘溶液適用于淺表創(chuàng)面消毒,通過(guò)釋放碘離子破壞微生物細(xì)胞膜。對(duì)細(xì)菌、真菌和部分病毒均有殺滅作用,可用于擦傷、切割傷等清潔傷口。使用時(shí)需避開(kāi)眼部及大面積燒傷創(chuàng)面,偶見(jiàn)皮膚刺激反應(yīng)。常見(jiàn)劑型有聚維酮碘溶液、聚維酮碘棉簽。
苯扎氯銨溶液屬于季銨鹽類消毒劑,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果顯著。適合處理小面積擦傷或手術(shù)切口消毒,濃度通常為0.1%。不可與肥皂等陰離子表面活性劑混用,可能降低殺菌效果。劑型包括苯扎氯銨溶液、苯扎氯銨創(chuàng)面消毒噴霧。
過(guò)氧化氫溶液通過(guò)氧化作用清除創(chuàng)面厭氧菌,適用于污染較重的傷口初期處理。3%濃度可產(chǎn)生泡沫機(jī)械性清除壞死組織,但可能延緩上皮再生。不推薦用于深部腔道或已縫合傷口。常見(jiàn)有過(guò)氧化氫溶液、過(guò)氧化氫傷口清潔棉片。
氯己定溶液對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用,常用于術(shù)前皮膚消毒和慢性潰瘍護(hù)理。0.05%濃度刺激性較小,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚干燥。避免接觸腦膜和中耳腔。劑型有葡萄糖酸氯己定溶液、醋酸氯己定溶液。
高錳酸鉀溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,1:5000濃度可用于化膿性創(chuàng)面沖洗。強(qiáng)氧化性能有效殺滅細(xì)菌,但會(huì)使皮膚染色且濃度過(guò)高易致灼傷。不適用于面部及黏膜部位。常見(jiàn)劑型為高錳酸鉀外用片,需溶解后使用。
使用外用消炎藥水前應(yīng)徹底清潔創(chuàng)面,避免接觸眼睛和黏膜。碘制劑可能影響甲狀腺功能檢查結(jié)果,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。傷口持續(xù)紅腫、滲液或出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行延長(zhǎng)消毒劑使用周期。保持傷口干燥透氣,定期更換敷料有助于愈合。
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