癲癇病人需長期規(guī)律服藥、避免誘因、定期復查,同時注意安全防護和心理調節(jié)。主要注意事項有避免單獨行動、保持規(guī)律作息、遵醫(yī)囑用藥、記錄發(fā)作情況、遠離危險環(huán)境。
癲癇發(fā)作具有突發(fā)性,患者應避免游泳、高空作業(yè)等單獨進行的危險活動。外出時建議家屬陪同,隨身攜帶寫有疾病信息的急救卡。居家浴室門不要反鎖,選擇防滑地板,避免發(fā)作時跌倒受傷。
睡眠不足、疲勞是常見發(fā)作誘因,需保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜。飲食定時定量,限制咖啡、濃茶等興奮性飲品??蛇M行散步、太極等溫和運動,但運動強度以不感到疲勞為宜。
服用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物時,須嚴格遵循用藥時間和劑量。不可自行增減藥量或停藥,漏服藥物需在醫(yī)生指導下補服。定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能。
家屬需詳細記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、發(fā)作前兆及具體表現(xiàn),就診時提供給醫(yī)生參考。視頻記錄發(fā)作過程有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長等變化需及時就醫(yī)。
避免接觸閃光刺激、嘈雜環(huán)境等可能誘發(fā)發(fā)作的因素。駕駛車輛需在醫(yī)生評估后確認是否具備條件。工作中應避開高溫、強電磁場等特殊場所,必要時調整工作崗位。
癲癇患者需建立健康檔案,每3-6個月復查腦電圖和血常規(guī),妊娠期女性應提前與醫(yī)生溝通調整用藥方案。家屬應學習發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等,發(fā)作結束后協(xié)助患者側臥位休息。日??赏ㄟ^正念訓練、心理咨詢等方式緩解焦慮情緒,參加病友互助小組獲得社會支持。飲食上適當增加富含維生素B6的食材如香蕉、燕麥,避免酒精及辛辣刺激食物。
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