三歲寶寶嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持休息、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。待癥狀緩解后，可少量多次喂食米湯、稀粥等易消化食物。避免給予油膩、高糖或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需減少單次哺乳量。若嘔吐反復(fù)發(fā)作，應(yīng)暫時(shí)禁食并就醫(yī)。
2、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后需補(bǔ)充5-15毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水?？蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若寶寶拒絕飲用，可用滴管或小勺緩慢喂服。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無排尿或尿量明顯減少，提示可能存在脫水，需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或果汁，可能加重電解質(zhì)紊亂。
3、保持休息
嘔吐后應(yīng)讓寶寶保持側(cè)臥位休息，防止誤吸嘔吐物。保持環(huán)境安靜，減少外界刺激。監(jiān)測(cè)體溫變化，每2-4小時(shí)測(cè)量一次。避免劇烈活動(dòng)或搖晃，可能誘發(fā)再次嘔吐。家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
4、觀察癥狀
注意嘔吐物是否含有膽汁、血液或咖啡渣樣物質(zhì)。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、前囟隆起等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。檢查腹部是否膨隆、有無壓痛或包塊。測(cè)量體溫判斷是否伴有發(fā)熱。若嘔吐呈噴射狀或伴隨頭痛，需警惕顱內(nèi)壓增高可能。出現(xiàn)上述任一癥狀均需緊急就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或嘔吐物帶血需立即就診。伴有腹瀉、發(fā)熱超過38.5度應(yīng)兒科急診評(píng)估。出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐等需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。腹部超聲可診斷腸套疊等急腹癥。血常規(guī)和電解質(zhì)檢查有助于判斷感染程度和脫水情況。醫(yī)生可能根據(jù)病因開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
嘔吐緩解后3天內(nèi)建議保持清淡飲食，逐步增加食物種類和量，可先嘗試香蕉、蘋果泥等低渣食物。避免突然改變飲食習(xí)慣或引入新輔食。注意餐具消毒和手部清潔，預(yù)防交叉感染。維持適宜室溫，避免過冷過熱刺激。定期測(cè)量體重，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。若嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需兒童消化?？七M(jìn)一步檢查排除代謝性疾病或消化道畸形。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，掌握嬰幼兒嘔吐物清理技巧，保持呼吸道通暢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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